Prospective, multicenter, uncontrolled study on the effectiveness and safety of a hyaluronic acid water-based vaginal lubricant in alleviating vaginal dryness and dyspareunia.

BACKGROUND: Vaginal dryness (VD) represents a significant concern affecting women across diverse life stages, encompassing both pre- and postmenopausal women at any age. Dyspareunia, defined by genital pain that can be experienced before, during, or after intercourse, is often associated with vaginal dryness. AIM: This study aimed to evaluate the effectiveness and safety of a water-based vaginal lubricant with hyaluronic acid to reduce sexual discomfort associated with vaginal dryness. METHODS: A prospective, multicenter, uncontrolled clinical investigation was conducted over a three-month period in women aged 18 years or older experiencing pain or difficulty during sexual intercourse for whom the use of a vaginal lubricant was recommended. RESULTS: Significant improvements were observed in the FSFI scores, indicating enhanced sexual function (p < .001). Vaginal dryness symptoms, including irritation, dryness, itching, and dyspareunia, significantly decreased after product use (p < .001). CLINICAL IMPLICATIONS: This study contributes to the limited scientific knowledge on the application of lubricants in the context of symptoms associated with VD. STRENGTHS & LIMITATIONS: In addition to the short study period, inherent limitations of the study design, and lack of placebo control, it is pertinent to acknowledge that some of the pros used in this study were not based on validated questionnaires. However, as far as we know, this study is the only one that analyzes well-being and sexual pleasure as results using a lubricant formulated with hyaluronic acid. CONCLUSION: This tested vaginal lubricant with hyaluronic acid has demonstrated efficacy in improving vaginal dryness and female sexual function, particularly in reducing pain and improving lubrication during sexual intercourse, and showed a favorable safety profile, with minimal and transient adverse events.

Sialolitiasis en glándula saliva menor: a propósito de un caso / Sialolithiasis of minor salivary gland: a case report

La sialolitiasis es la segunda patología más prevalente de las glándulas salivares, representando el 30% de la patología salival. La localización más frecuente es en la glándula submandibular, con alrededor del 80% de los casos de litiasis, mientras que la afectación de las glándulas salivares menores es de aproximadamente un 2%. La etiopatogenia de esta entidad sigue siendo un tema controvertido, sin embargo se atribuyen factores bioquímicos, infecciosos y mecánicos como los causantes de su formación. Una adecuada exploración física acompañada de la realización de pruebas complementarias de imagen, como la ecografía, resonancia magnética (RM) o tomografía computerizada (TC), serán fundamentales para el diagnóstico de la lesión. Se presenta el caso clínico de una paciente con diagnóstico de sialolitiasis de glándula salival menor labial tratada quirúrgicamente así como los resultados de la revisión científica bibliográfica hecha al respecto

Sialolithiasis is the second most frequent disease of the salivary glands, representing the 30% of whole salivary pathology. The most prevalent localization occurs in the submandibular gland, affected in 80% of cases of lithiasis, whereas minor salivary glands are concerned only in 2%. The etiology of this entity is still controversial, however different biochemical, infectious and mechanics factors have been attributed as the source of its formation. A correct physic examination along with supplementary images tests, as ultrasound, MRI or CT scan, will be essential for the right diagnosis. A case of a female diagnosed with sialolithiasis of minor salivary gland and surgically treated within a review of the literature is described

Modalidades terapéuticas de la ránula sublingual. A propósito de tres casos clínicos / Therapeutic methods of ranula. three case reports

La ránula sublingual es un pseudoquiste de retención salivar localizado en el suelo de la boca que se produce tras un fenómeno de extravasación y acúmulo del contenido mucoide de la glándula sublingual en el tejido blando adyacente. Etiológicamente se relaciona con episodios traumáticos u obstructivos en alguno de los conductos excretores de la glándula. A la exploración física se observa una tumoración ovalada, fluctuante, de consistencia blanda y coloración azulada. Clínicamente suele ser asintomática pero su crecimiento progresivo puede llegar a comprometer la deglución y fonación del paciente, siendo este el principal motivo por el cual se indica el tratamiento quirúrgico. Se requiere de pruebas diagnósticas complementarias como la Resonancia Magnética cervicofacial, la Tomografía Computerizada o la Punción Aspiración con Aguja Fina para confirmar el diagnóstico clínico de presunción. Las principales opciones terapéuticas incluyen la marsupialización y la exéresis de la ránula junto con la glándula sublingual (sublingualectomía). Factores como la edad del paciente, el porcentaje de éxito y el índice de recidiva de la lesión tras un primer tratamiento, son determinantes a la hora de elegir la modalidad terapéutica de elección. Se presentan tres casos clínicos de ránula sublingual con el fin de comparar las diferentes opciones terapéuticas en función de la edad de presentación de la lesión. Se presenta además el análisis de los resultados de la revisión bibliográfica hecha al respecto

Sublingual ranula is a salivary retention pseudocyst located in the floor of the mouth with develops from mucous extravasation and accumulation that settles in the surrounding soft tissue, owing to any ruptured sublingual gland excretory ducts after trauma or obstruction. Intraoral examination shows an oval and fluctuating swelling which has soft consistency and bluish discolouration. It usually has an asympyomatic clinic but an increase of its size may affect patients swallowing and speech. Because of this, surgical treatment is recommended. Complementary diagnostic tools such as cervical magnetic resonances or computerized tomographs are required in order to confirm the clinical diagnosis. Marsupialization and intraoral removal of the ranula with the sublingual gland are the main therapeutic options. Patient’s age or success and recurrence rates are decisive in order to choose the best therapeutic method. Three ranula case reports are presented in order to compare different therapeutic methods depending on patient’s age. In addition, the results of the literature review are included

Diagnóstico diferencial entreameloblastoma y quisteradicular. A propósito de un caso / Differential diagnosis between ameloblastoma and radicular cyst. A case report

Se realiza una revisión sobre el diagnóstico diferencial entre ameloblastoma y quisteradicular residual. El ameloblastoma es un tumor benigno, del epitelio odontogénico, al igual que el quiste residual, que a su vez debe estar relacionado con un diente y aexodonciado en la arcada. En el caso que se presenta, el diagnóstico de presunción fue un ameloblastoma y el diagnóstico de certeza anatomopatológico final, reveló que se trataba de un quiste radicular residual. Se trataba de un varón de 66 años, que acudió a Consulta en el Hospital Universitario de Madrid-Torrelodones para rehabilitar con implantes las zonas edéntulas que presentaba, se solicitó una ortopantomografía, que reveló una lesión radiolúcida, de bordes definidos con tamaño aproximado de 10x3cm, localizado en el cuerpo mandibular derecho, sin manifestaciones clínicas. Se realiza la exéresis de la lesión bajo anestesia general, y se rellena la cavidad con un aloinjerto óseo desmineralizado para rehabilitar posteriormente con implantes (AU)

A review is made on the differential diagnosis between ameloblastoma and residual radicular cyst. The ameloblastoma is a benign tumour of the odontogenic epithelium, like the residual cyst which in turn must be related to a tooth already extracted in the arch. In the case that is presented, the certain final anatomopathological diagnosis revealed that it was a residual radicular cyst. The case dealt with a male of 66 years of age, who went to the Office of the Hospital Universitario de Madrid-Torrelodones to rehabilitate the edentulous areas with implants; an orthopantomograph was requested, which revealed a radiolucent lesion, with defined borders and a size of approximately 10x3 cm, located in the right mandibular body, without clinical symptoms. The excision of the lesion was performed under general anaesthesia and the cavity filled with a demineralized bone allograft to later rehabilitate with implants (AU)

Adenoma pleomorfo de glándula salival menor. A propósito de un caso / Pleomorphic adenoma of minor salivary glands. Case report

El adenoma pleomorfo es el tumor benigno más frecuente de las glándulas salivales, tanto de las mayores como de las menores. A nivel de las glándulas salivales mayores la parótida es la glándula más afectada. En las glándulas salivales menores, si bien los tumores malignos son los más frecuentes, el paladar, el labio superior y la mucosa yugal son, por orden de frecuencia, las localizaciones donde más se aíslan este tipo de tumores. El tumor mixto representa entre el 40% y el 70% de todos los tumores de glándulas salivales, e incide principalmente en mujeres de entre la 4ª y 7ªdécada de la vida. Se presenta un caso clínico de un paciente varón, con un tumor mixto de glándula salival menor, localizado a nivel de la mucosa yugal derecha. Se analizaron los resultados de la búsqueda bibliográfica realizada al respecto, en la que se incluyen las características clínicas y epidemiológicas de este tipo de tumores, así como su manejo diagnóstico y terapéutico (AU)

The pleomorphic adenoma is the most frequent benign tumour of the major and minor salivary glands. At the level of the major salivary glands, the parotid is the most affected gland. In the minor salivary glands, although the malignant tumours are the most frequent, the palate, upperlip and the yugal mucous are, in order of frequency, the locations where this type of tumour is isolated most. The mixed tumour represents between 40% and 70% of all the salivary glandular tumours, and occurs principally in women between the 4th and 7th decade of life. A clinical case is presented of a male patient, with mixed tumour of minor salivary gland, located at the level of the right yugal mucous. The results of the conducted bibliographical search were analyzed in this regard, in which the clinical and epidemiological characteristics of this type of tumour are included, as is its diagnostic and therapeutic management (AU)

Diagnóstico y actitud terapéutica del quiste dentigero. Aportación de dos casos / Diagnosis and therapeutic approach of the dentigerous cyst. Presentation of two cases

El quiste folicular o dentígero deriva del epitelio reducido del órgano del esmalte. Se presenta en la 2º y 4º década de la vida. Hay autores que manifiestan mayor frecuencia en el sexo femenino, mientras que otros exponen que afecta a ambos sexos por igual. Con respecto a la localización, es más habitual en mandíbula que en maxilar. Es el segundo quiste más frecuente seguido del radicular. Se asocia a dientes retenidos como el tercer molar, canino superior, segundo premolar inferior o supernumerarios como los mesiodens. Su patrón radiológico, es una imagen radiolúcida, unilocular, redondeada, con un límite nítido que engloba la corona del diente implicado, puede haber rizólisis en los dientes adyacentes y expansión de tablas óseas. Debido a su elevado potencial de crecimiento, puede producir asimetrías, alteraciones nerviosas por compresión, desplazar dientes e incluso malignizar a ameloblastoma, carcinoma mucoepidermoide oepidermoide. Por este motivo, la actitud terapéutica cobra importancia. Se podrá marsupializar, si tiene una gran extensión, para enuclearlo en una segunda cirugía, o realizar la exéresis del quiste directamente con el diente implicado para evitarrecidivas. Se exponen dos casos, el primero corresponde a un varón, de 7 años, derivado por su ortodoncista, tras realizar una radiografía panorámica para valorar una alteración en el patrón eruptivo, que revela un quiste en el maxilar superior. El segundo caso es una paciente de 25 años, sexo femenino, que acude a consulta en busca de un tratamiento implantológico para rehabilitar la zona edéntula del tercer cuadrante. Al realizar una prueba radiológica rutinaria se haya de forma casual, un quiste folicular que engloba al segundo premolar inferior izquierdo. Los casos que se presentan a continuación tienen como objetivos resaltar la importancia de un acertado diagnóstico en este tipo de patología así como escoger la actitud terapéutica más adecuada (AU)

The follicular or dentigerous cyst derives from the reduced epithelium of the enamel organ. It presents in the 2nd and 4th decade of life. There are authors that indicate greater frequency in females, while others express that it affects both genders equally. With respect to the location, it is more usual in the mandible than in the maxilla. It is the second most frequent cyst followed by the radicular cyst. It is associated with retained teeth such as the third molar, upper canine, second lower premolar or supernumerary teeth such as the mesiodens. It radiological pattern is a radio lucid image, unilocular, rounded, with a clear limit that encompasses the crown of the involved tooth, there may be rhizolysis in the adjacent teeth and expansion of osseous tables. Due to its highpotential for growth, it can produce asymmetries, nerve alterations by compression, move teeth and even become malignant ameloblastoma, mucoepidermoid or epidermoid carcinoma. For this reason, the therapeutic approach becomes important. It can be marsupialized, if it is of a large size, in order to enucleate it in a second surgery, or perform the exeresis of the cyst directly with the involved tooth in order to avoid recurrences. Two cases are presented; the first corresponds to amale, of 7 years of age, referred by his orthodontist after performing a panoramic x-ray to (..) (AU)

Odontomas complejos / Complex Odontomas

Introducción: Los odontomas son uno de los tumores odontogénicos más frecuentes. Su etiología es desconocida, aunque se han implicado numerosos factores como traumatismos, infecciones y mutaciones genéticas entre otros. El diagnóstico diferencial debe establecerse con el fibroma amelobástico, el fibroodontoma ameloblástico y el odontoameloblastoma, siendo el tratamiento de elección de estos tumores la enucleación quirúrgica. El objetivo de este artículo es presentar el caso clínico de un paciente con un odontoma complejo mandibular, así como los resultados de la revisión bibliográfica hecha al respecto. Caso clínico: Se expone el caso de un paciente varón, que es remitido a nuestras consultas por el hallazgo casual de una lesión ósea mandibular derecha, radiopaca, amorfa, de 2 cm de diámetro, en relación con el cordal 48 incluido y sugerente de odontoma complejo, sin sintomatología dolorosa niinflamatoria acompañante. Tras un adecuado estudio radiológico y ante el diagnóstico de presunción de odontoma complejo, se procede a su extirpación quirúrgica y posterior análisis anatomopatológico para su diagnóstico de confirmación. Conclusiones: Los odontomas se clasifican en compuestos y complejos, siendo los primeros los más frecuentes. Su sintomatología es escasa o nula, por lo que su hallazgo es casual en la mayoría de las ocasiones. El tratamiento de elección es quirúrgico, con un pronóstico favorable y escasas recidivas (AU)

Introduction: The odontomas are one of the most frequent odontogenic tumours. Their etiology is unknown, although numerous factors have been implicated, such as traumatisms, infections and genetic mutations, among others. The differential diagnosis must be established with ameloblastic fibroma, ameloblastic fibroodontoma and odontoameloblastoma, with surgical enucleation being the treatment of choice of these tumours. The objective of this article is to present the clinical case of a patient with a complex mandibular odontoma, as well as the results of the bibliographical review made in this regards. Clinical case: The case is described of a male patient, referred to our offices because of the casual finding of a right mandibular bone lesion ,radiopaque, amorphous, of 2 cm in diameter, in relation to the included wisdom tooth 48 and suggesting complex odontoma, without painful symptoms or accompanying inflammation. After the appropriate radiological analysis and in view of the presumption diagnosis of complex odontoma, it was surgically removed and subsequent anatomopathological analysis was conducted for the confirmation of the diagnosis Conclusions: Odontomas are classified as compound or complex, with the former being the most frequent. Their symptoms are scarce or nil, for which their finding is casual in the majority of the occasions. The treatment of choice is surgery, with a favourable prognosis and few recurrences (AU)

Complicaciones del material de relleno para tejidos blandos en cirugía ortognática. A propósito de un caso / Complications of fill material for soft tissue in orthognathic surgery. A case report

En el momento actual disponemos de distintos materiales en Cirugía Maxilofacial, Cirugía Estética y Reparadora para el remodelado de los tejidos blandos faciales. Algunos de estos pueden ser de naturaleza biológica, no biológica, reabsorbibles, definitivos o de larga duración. La demanda de este tipo de sustancias inyectables para mitigar el paso de la edad es un hecho, lo que nos ha llevado a revisar los distintos materiales de relleno facial y sus complicaciones refiriendo un caso de un varón de treinta años que trasser sometido a una cirugía ortognática para un avance maxilar mediante un Lefort de avance asociado a un posterior relleno de la zona malary nasogeniana derecha con poliaquilamida, desarrolla un absceso hemifacial derecho, acompañado de dolor en la zona y un cuadro febril que le hace acudir al Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del H. U Madrid-Monte príncipe (AU)

At the moment we have different materials in Maxillofacial Surgery, Aesthetic and Reconstructive surgery for the remodeling of facial soft tissue. Some of these may be biological in nature, not biological, absorbable, permanent or long-term. The demand for this type of injectable substances to ease the passage of the age is a fact, what hassled us to revise the different cushioning material for soft tissue and its complications referring a case of a man thirty years after a Leford Forward and stuffing with maxilla (..) (AU)